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国家临床重点专科（眼科） -
三级甲等眼科专科医院
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国家卫生健康委视光学研究中心
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国家眼视光工程技术研究中心
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国家重点实验室（眼视光学和视光科学）
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浙江儿童青少年近视防控工作指导中心
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Hospital profile
分类名称 |
项目名称 |
单位 |
单价 |
进价 |
甲乙类 |
治疗费 |
软性接触镜配置 |
次 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
硬性接触镜配置 |
单眼 |
40.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
角膜塑形镜配置 |
单眼 |
105.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
特殊接触镜配置 |
单眼 |
85.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
验光（含散瞳） |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
光学相干生物测量IOL Master |
人次 |
30.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素注射1 |
每部位 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素注射2 |
每部位 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素注射3 |
每部位 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
换药1 |
处 |
30.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
换药2 |
处 |
50.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
换药3 |
处 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
透明质酸钠注射1 |
支 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
透明质酸钠注射2 |
支 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
透明质酸钠注射3 |
支 |
6,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
透明质酸钠注射4 |
支 |
7,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
外院拆线1（10针以下） |
处 |
50.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
外院拆线2 |
处 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素除皱1 |
每部位 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素除皱2 |
每部位 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素瘦脸1 |
每部位 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素瘦脸2 |
每部位 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素瘦肩1 |
每部位 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素瘦肩2 |
每部位 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素瘦腿1 |
每部位 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素瘦腿2 |
每部位 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
局部注射1 |
cm |
200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
局部注射2 |
cm |
300.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
局部注射3 |
cm |
400.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
局部注射4 |
cm |
500.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
睑板腺热脉动治疗 |
次 |
1,400.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
超声雾化吸入操作 |
次 |
78.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
肉毒毒素解痉注射 |
每侧 |
300.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光原位角膜磨镶术(LASIK)（单眼） |
单眼 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（Epi-LASIK） |
单眼 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
前弹力层下激光角膜磨镶术（SBK） |
单眼 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
飞秒激光（Presby MAX） |
次 |
20,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
微切口全飞秒激光角膜屈光术（SMILE) |
单眼 |
12,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
Smart 全激光 |
单眼 |
6,900.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
像差优化个性化Smart全激光 |
单眼 |
8,400.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
个性化飞秒激光 |
单眼 |
8,400.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
选择性激光小梁成形术SLT |
次 |
600.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗色素性皮损 |
次 |
0.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
等离子眼周抗衰 |
疗程 |
19,800.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光嫩肤治疗 |
次 |
0.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
角膜地形图检查（pentacam） |
人次 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
光学相干断层成相(OCT)(视盘) |
单眼 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
光学相干断层成相(OCT)(前节) |
单眼 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
其他费用 |
病房空调费 |
日 |
5.00 |
0.00 |
自费 |
其他费用 |
急诊留观空调费 |
日 |
5.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
活动体检套餐 |
次 |
0.00 |
0.00 |
自费 |
床位费 |
普通单人间 |
日 |
580.00 |
0.00 |
自费 |
床位费 |
特需单人间 |
日 |
680.00 |
0.00 |
自费 |
床位费 |
日间普通单人间 |
日 |
380.00 |
0.00 |
自费 |
床位费 |
日间特需单人间 |
日 |
480.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
临床医学鉴定 |
次 |
30.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
血红蛋白测定(Hb) |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
红细胞计数(RBC) |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
红细胞比积测定(HCT) |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
红细胞参数平均值测定 |
次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
嗜碱性点彩红细胞计数 |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
异常红细胞形态检查 |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
白细胞计数(WBC) |
次 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
白细胞分类计数(DC) |
次 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
嗜酸性粒细胞直接计数 |
项 |
2.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
异常白细胞形态检查 |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血小板计数 |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血气分析 |
次 |
18.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
粪便隐血试验(OB) |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清高密度脂蛋白亚类II测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清高密度脂蛋白亚类III测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清载脂蛋白B测定 |
项 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清碳酸氢盐(HCO3)测定 |
次 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清总胆红素测定 |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
25羟维生素D测定 |
项 |
34.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
T淋巴细胞转化试验 |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗JO-1抗体测定 |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗ScL-70抗体测定 |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
念珠菌镜检 |
每部位 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿乳糜检查 |
项 |
2.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
纤维蛋白(原)降解产物测定(FDP) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
厌氧菌药敏试验 |
次 |
40.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视野检查（普通) |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼位照相（双眼） |
次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼前段照相（双眼） |
次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼底照相（双眼） |
次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼底血管造影（双眼） |
次 |
100.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
裂隙灯下眼底视神经立体照相（双眼） |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
扫描激光眼底检查(SLO)（双眼） |
次 |
40.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视网膜裂孔定位检查（双眼） |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
海德堡视网膜厚度检查（HRT）（双眼） |
次 |
40.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
超声生物显微镜检查(UBM)（双眼） |
次 |
120.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
光学相干断层成相(OCT)（双眼） |
次 |
120.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视网膜电流图(ERG)（双眼） |
次 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视网膜地形图（双眼） |
次 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼电图(EOG)（双眼） |
次 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视诱发电位(VEP)（双眼） |
次 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
结膜印痕细胞检查（双眼） |
次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
马氏(Maddox)杆试验（双眼） |
次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
球内异物定位（双眼） |
次 |
40.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼活体组织检查（双眼） |
次 |
40.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜刮片检查（双眼） |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
结膜囊取材检查（双眼） |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
视网膜激光光凝术（双眼） |
次 |
1,040.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
全视网膜激光光凝术（双眼） |
次 |
1,430.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
激光治疗青光眼（双眼） |
次 |
156.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
激光晶状体囊膜切开（双眼） |
次 |
780.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
激光虹膜囊肿切除（单眼） |
次 |
390.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
激光虹膜囊肿切除（双眼） |
次 |
780.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
电解倒睫（双眼） |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
拔倒睫（双眼） |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
睑结膜伪膜去除冲洗（双眼） |
次 |
26.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
晶体囊截开术（单眼） |
次 |
156.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
晶体囊截开术（双眼） |
次 |
312.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
取结膜结石（双眼） |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眼部脓肿切开引流术（双眼） |
次 |
91.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球结膜下注射（双眼） |
次 |
26.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球后注射（双眼） |
次 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眶上神经封闭（单眼） |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眶上神经封闭（双眼） |
次 |
26.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
肉毒杆菌素眼外肌注射（双眼） |
次 |
78.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
前房穿刺术（双眼） |
次 |
312.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
前房冲洗术（双眼） |
次 |
312.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
前房注气术（双眼） |
次 |
390.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
脉络膜上腔放液术（单眼） |
次 |
195.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
脉络膜上腔放液术（双眼） |
次 |
390.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
角膜异物剔除术（双眼） |
次 |
78.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眼部冷冻治疗（单眼） |
次 |
65.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眼部冷冻治疗（双眼） |
次 |
130.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
泪小点扩张（双眼） |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眶内血肿穿刺术（单侧） |
次 |
78.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眶内血肿穿刺术（双侧） |
次 |
156.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
电脑视野计检查(双眼) |
次 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
降钙素原定量检测 |
项 |
121.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
干扰素测定（每类干扰素） |
类 |
30.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
各种白介素测定 |
种 |
30.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
眼血流图（双眼） |
次 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
视网膜动脉压测定（双眼） |
次 |
10.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
临界融合频率检查（双眼） |
次 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术（单眼） |
次 |
780.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术（双眼） |
次 |
1,560.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术（治疗白内障）（单眼） |
次 |
780.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术(治疗白内障)（双眼） |
次 |
1,560.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术(晶体囊膜切开)（单眼） |
次 |
780.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术(晶体囊膜切开)（双眼） |
次 |
1,560.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术(晶体摘除)（单眼） |
次 |
780.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
铒激光眼科手术(晶体摘除)（双眼） |
次 |
1,560.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
钬激光巩膜切除手术（单眼） |
次 |
650.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
钬激光巩膜切除手术（双眼） |
次 |
1,300.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
光动力疗法（PDT）（双眼） |
次 |
1,560.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
后象治疗 |
人次 |
13.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
血清载脂蛋白AI测定 |
项 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗着丝点抗体测定 |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗线粒体抗体测定(AMA) |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗核小体抗体测定 |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗组蛋白抗体测定 |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗PM-SCI抗体测定 |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗核糖核蛋白抗体测定 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
快速血清反应素定量测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
肿瘤坏死因子测定(TNF) |
项 |
36.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)测定 |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
循环免疫复合物(CIC)测定 |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
结核菌涂片检查 |
项 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
耐甲氧西林葡萄球菌检测(MRSA、MRS) |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
穿刺组织活检检查与诊断 |
例 |
109.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
病理单克隆抗体检测 |
项 |
105.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
免疫荧光染色诊断 |
项 |
52.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
前鼻镜检查 |
次 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
床位费 |
走廊加床 |
日 |
10.00 |
0.00 |
乙类 |
床位费 |
气垫床加收 |
日 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
床位费 |
传染病房加收 |
天 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
床位费 |
陪客躺椅费 |
日 |
2.00 |
0.00 |
自费 |
床位费 |
急诊观察床位费 |
日 |
40.00 |
0.00 |
甲类 |
床位费 |
留观床 |
日 |
40.00 |
0.00 |
甲类 |
护理费 |
等级护理 |
日 |
24.00 |
0.00 |
甲类 |
护理费 |
气管切开护理 |
日 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
红细胞沉降率测定(ESR) |
项 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血常规(五分类) |
次 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
显微镜下外周血细胞计数及形态学分析 |
次 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿常规 |
次 |
18.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿比重测定 |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿本-周氏蛋白定性检查 |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿妊娠试验 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
粪便常规 |
次 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血浆凝血酶原时间测定(PT) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
活化部分凝血活酶时间测定(APTT) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血浆纤维蛋白原测定 |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
凝血酶时间测定(TT) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血浆D-二聚体测定(D-Dimer) |
项 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
人类白细胞抗原B27测定(HLA-B27) |
项 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
凝血功能常规检查 |
次 |
48.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清总蛋白测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清白蛋白测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
超敏C反应蛋白测定 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
超敏C反应蛋白全血快速定量测定 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清淀粉样蛋白测定(SAA) |
项 |
23.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
葡萄糖测定 |
次 |
6.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清果糖胺测定 |
项 |
6.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
糖化血红蛋白测定 |
项 |
27.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清总胆固醇测定 |
项 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清甘油三酯测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清高密度脂蛋白胆固醇测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清低密度脂蛋白胆固醇测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清载脂蛋白α测定 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血脂常规检查 |
次 |
19.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
钾测定(急诊) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
钾测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
钠测定(急诊) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
钠测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
氯测定(急诊) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
氯测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
钙测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
无机磷测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
镁测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
电解质测定 |
次 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清直接胆红素测定 |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清间接胆红素测定 |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清总胆汁酸测定 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清丙氨酸氨基转移酶测定 |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清丙氨酸氨基转移酶测定(急诊) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清天门冬氨酸氨基转移酶测定 |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清碱性磷酸酶测定 |
项 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
肝功能常规检查 |
次 |
31.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清肌酸激酶测定 |
项 |
6.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定 |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
乳酸脱氢酶测定 |
项 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清α羟基丁酸脱氢酶测定 |
项 |
2.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血同型半胱氨酸测定 |
项 |
45.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
心肌酶谱常规检查 |
次 |
29.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿素测定 |
项 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿素氮测定 |
项 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
尿素氮测定(急诊) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
肌酐测定 |
项 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
肌酐测定(急诊) |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血清尿酸测定 |
项 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
肾功能常规检查 |
次 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
降钙素测定 |
项 |
34.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗核抗体测定(ANA) |
项 |
25.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗SSA抗体测定 |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗SSB抗体测定 |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗Sm抗体测定 |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗双链DNA测定(抗dsDNA) |
项 |
25.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗胰岛素抗体测定 |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
类风湿因子(RF)测定 |
项 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
乙肝表面抗原测定(HBsAg) |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
乙肝表面抗体测定(Anti-HBs) |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
乙肝e抗原测定(HBeAg) |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
乙肝e抗体测定 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
乙肝核心抗体测定 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
丙型肝炎抗体(IgM)测定 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV) |
项 |
16.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
弓形体抗体测定(IgG ) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
弓形体抗体测定(IgM) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
风疹病毒抗体测定(IgG) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
风疹病毒抗体测定(IgM) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
巨细胞病毒抗体测定(IgG ) |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
巨细胞病毒抗体测定(IgM) |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgG ) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
单纯疱疹病毒Ⅰ型抗体测定(IgM) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgG) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体测定(IgM) |
项 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
抗链球菌溶血素O测定(ASO) |
项 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
梅毒螺旋体特异抗体测定 |
项 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
快速血浆反应素试验(RPR) |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
不加热血清反应素试验 |
项 |
5.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
乙肝三系检查 |
次 |
75.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
新型冠状病毒IgG抗体(含或总抗体)检测 |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
新型冠状病毒IgM抗体检测 |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
一般细菌涂片检查 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
淋球菌涂片检查 |
项 |
8.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
一般细菌培养及鉴定 |
项 |
45.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
门诊病人一般细菌培养及鉴定+药敏 |
项 |
70.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血培养及鉴定 |
项 |
100.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
门诊病人血培养鉴定+药敏 |
项 |
120.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
真菌涂片检查 |
项 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
真菌培养及鉴定 |
项 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
常规药敏定性试验 |
项 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
常规药敏定量试验(MIC) |
次 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
真菌药敏试验 |
次 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
β—内酰胺酶试验 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
超广谱β－内酰胺酶试验 |
项 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
ABO血型鉴定 |
次 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
Rh血型鉴定 |
次 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
体液细胞学检查与诊断 |
例 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
增加1只蜡块加收 |
只 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
局部切取组织活检检查与诊断 |
例 |
130.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
手术标本检查与诊断 |
例 |
130.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
牙齿及骨骼磨片诊断(脱钙) |
例 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
全器官大切片检查与诊断 |
例 |
260.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
冰冻切片检查与诊断 |
次 |
260.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
特殊染色及酶组织化学染色诊断 |
项 |
52.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼球异物定位摄影 |
次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
泪道造影(单侧) |
单侧 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
泪道造影(双侧) |
双侧 |
23.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼部A超(单侧) |
单侧 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
浅表组织器官B超检查(一个部位) |
每部位 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
浅表器官彩超检查(一个部位) |
次 |
60.00 |
0.00 |
乙类 |
检查费 |
浅表器官彩超检查(≥二个部位) |
人次 |
120.00 |
0.00 |
乙类 |
检查费 |
球后全部血管彩色多普勒超声 |
人次 |
70.00 |
0.00 |
乙类 |
检查费 |
内镜下定标活检术 |
例 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼科常规检查 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
特殊视力检查 |
项 /人次 |
2.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
特殊视力检查每增加一项加收 |
项 |
1.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视网膜视力检查 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
电脑视野计检查(单眼) |
单眼 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
阿姆斯勒(Amsler)表检查 |
人次 |
2.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
验光 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
医学验光 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
同视机检查 |
人次 |
2.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
三棱镜检查 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
线状镜检查 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
黑氏(Hess)屏检查 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
调节/集合测定 |
人次 |
7.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
牵拉试验 |
人次 |
7.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
色觉检查 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
对比敏感度检查 |
人次 |
4.20 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
暗适应测定 |
人次 |
15.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
明适应测定 |
人次 |
15.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
正切尺检查 |
人次 |
2.10 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
注视性质检查 |
人次 |
2.10 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼象差检查 |
人次 |
14.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
眼压压平、NCT检查 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼压日曲线检查 |
人次 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
眼压描记 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼球突出度测量 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
青光眼视网膜神经纤维层计算机图像分析 |
人次 |
28.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
低视力助视器试验 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
上睑下垂检查 |
人次 |
2.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
泪膜破裂时间测定 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
泪液分泌功能测定 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
泪道冲洗 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
青光眼诱导试验 |
人次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜荧光素染色检查 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜曲率+A超检查 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜地形图检查（medmont） |
人次 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜内皮镜检查 |
人次 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜厚度检查 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜知觉检查 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
巩膜透照检查 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
前房深度测量 |
人次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
房水荧光测定 |
人次 |
10.00 |
0.00 |
乙类 |
检查费 |
眼位照相(单眼) |
单眼 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼前段照相(单眼) |
单眼 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼底照相(单眼) |
单眼 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼底血管造影(单眼) |
单眼 |
50.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
裂隙灯下眼底视神经立体照相(单眼) |
单眼 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
扫描激光眼底检查(SLO)(单眼) |
单眼 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视网膜裂孔定位检查(单眼) |
单眼 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
海德堡视网膜厚度检查(HRT)(单眼) |
单眼 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼血流图(单眼) |
单眼 |
10.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
视网膜动脉压测定(单眼) |
单眼 |
5.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
临界融合频率检查(单眼) |
单眼 |
10.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
超声生物显微镜检查(UBM)(单眼) |
单眼 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
光学相干断层成相(OCT)(黄斑) |
单眼 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视网膜电流图(ERG)(单眼) |
单眼 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视网膜地形图(单眼) |
单眼 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼电图(EOG)(单眼) |
单眼 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
视诱发电位(VEP)(单眼) |
单眼 |
30.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
结膜印痕细胞检查(单眼) |
单眼 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
马氏(Maddox)杆试验(单眼) |
单眼 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
球内异物定位(单眼) |
单眼 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼活体组织检查(单眼) |
单眼 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
角膜刮片检查(单眼) |
单眼 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
结膜囊取材检查(单眼) |
单眼 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
婴幼儿视网膜病变检查(ROP) |
次 |
230.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
鼻内镜检查 |
次 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
常规心电图检查 |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
心电向量图 |
次 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
心电监护 |
小时 |
4.80 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
血氧饱和度监测 |
小时 |
2.40 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
眼动检查 |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
其他费用 |
黑白打印照片 |
片 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
其他费用 |
彩色打印照片 |
片 |
8.00 |
0.00 |
自费 |
其他费用 |
计算机图文报告 |
人次 |
8.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
门诊诊查费(三级医院) |
次 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
诊察费 |
急诊诊查费 |
次 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
诊察费 |
专家门诊诊查费(正高) |
日 |
22.00 |
0.00 |
甲类 |
诊察费 |
专家门诊诊查费(副高) |
次 |
17.00 |
0.00 |
甲类 |
诊察费 |
门急诊留观诊查费(三级医院) |
日 |
15.00 |
0.00 |
甲类 |
诊察费 |
住院诊查费(三级医院) |
日 |
19.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
院前急救费 |
人次 |
195.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
院前急救费(一般急救病人) |
人次 |
130.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
鼻导管吸氧 |
小时 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
面罩吸氧 |
小时 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
肌肉注射 |
次 |
2.40 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮下注射 |
次 |
2.40 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮内注射 |
次 |
2.40 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮试 |
次 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
静脉注射 |
次 |
4.80 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
静脉采血 |
次 |
4.80 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮下输液 |
次 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
静脉输液(门诊/含输液器) |
次 |
9.80 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
静脉输液(住院/含输液器) |
床日 |
15.60 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
微量泵或输液泵加收 |
次 |
5.20 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
小儿静脉输液(门诊/含输液器) |
次 |
12.20 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
小儿静脉输液(住院/含输液器) |
床日 |
21.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
静脉穿刺置管术 |
次 |
16.90 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
静脉置管冲洗 |
天 |
6.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
大清创(缝合) |
次 |
169.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
大清创(不缝合) |
次 |
118.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
中清创(缝合) |
次 |
85.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
中清创(不缝合) |
次 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
小清创(缝合) |
次 |
51.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
小清创(不缝合) |
次 |
34.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
大换药 |
次 |
33.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
中换药 |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
小换药 |
次 |
9.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
拆线(大) |
次 |
33.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
拆线(中) |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
拆线(小) |
次 |
9.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
一般物理降温 |
次 |
5.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
特殊物理降温 |
小时 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
冷热湿敷 |
次 |
4.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
术后引流 |
次 |
10.40 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
一般灌肠 |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
保留灌肠 |
次 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
导尿 |
次 |
16.90 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
留置导尿 |
天 |
3.30 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
视网膜激光光凝术(单眼) |
单眼 |
520.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
全视网膜激光光凝术(单眼) |
单眼 |
715.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
激光治疗眼前节病 |
单眼 |
78.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
激光治疗青光眼(单眼) |
次 |
78.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
激光晶状体囊膜切开(单眼) |
单眼 |
390.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
电解倒睫(单眼) |
单眼 |
6.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
拔倒睫(单眼) |
单眼 |
6.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
光动力疗法(PDT)(单眼) |
单眼 |
780.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
冲洗结膜囊(单眼) |
次 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
冲洗结膜囊(双眼) |
次 |
16.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
睑结膜伪膜去除冲洗(单眼) |
单眼 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
取结膜结石(单眼) |
单眼 |
6.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
眼部脓肿切开引流术(单眼) |
次 |
46.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
霰粒肿搔爬术(单眼) |
次 |
46.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
霰粒肿搔爬术(双眼) |
次 |
91.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球结膜下注射(单眼) |
单眼 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球后注射(单眼) |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球周半球后注射(单眼) |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球周半球后注射(双眼) |
次 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球旁注射(单眼) |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
球旁注射(双侧) |
次 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
肉毒杆菌素眼外肌注射(单眼) |
单眼 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
前房穿刺术(单眼) |
单眼 |
156.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
前房冲洗术(单眼) |
单眼 |
156.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
前房注气术(单眼) |
单眼 |
195.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
角膜异物剔除术(单眼) |
单眼 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
泪小点扩张(单眼) |
单眼 |
6.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
泪道探通术 |
人次 |
26.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
双眼单视功能训练 |
人次 |
19.50 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
弱视训练 |
人次 |
10.50 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
鼻内镜手术后检查处理 |
人次 |
52.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
鼻腔冲洗 |
次 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
正颌外科手术设计与面型预测(电子计算机技术) |
次 |
33.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光照射治疗 |
人次 |
26.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
血管内激光照射治疗 |
人次 |
26.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
脓肿切开引流术 |
次 |
130.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
超声药物透入治疗 |
人次 |
78.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
耳针(磁珠压耳穴)(单耳) |
次 |
12.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
耳针(磁珠压耳穴)(双耳) |
次 |
23.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
穴位贴敷治疗 |
每穴位 |
8.40 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
其他推拿治疗 |
人次 |
78.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
院际会诊费(特需) |
次 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
疑难眼病院际会诊(特需) |
次 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
特需门诊诊查费 |
次 |
60.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
专家特需门诊诊查费 |
次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
名医特需门诊诊查费 |
次 |
150.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
周末特需门诊诊查费 |
次 |
60.00 |
0.00 |
自费 |
诊察费 |
周末专家特需门诊诊查费 |
次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗小疣 |
颗 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗色素痣、体表赘生物,<2mm |
颗 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗色素痣、体表赘生物,2-3mm |
颗 |
200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗色素痣、体表赘生物,4mm |
颗 |
400.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗色素痣、体表赘生物,5-6mm |
颗 |
600.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗色素痣、体表赘生物,7-8mm |
颗 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗睑缘痣 <3mm |
颗 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗睑缘痣3-4mm |
颗 |
600.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗睑缘痣5-6mm |
颗 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
激光治疗睑缘痣 >6 |
颗 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
雀斑 |
每部位 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
雀斑（半年内第二次） |
每部位 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
洗眉 |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
洗眉（第一次以后） |
次 |
200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
洗眼线 |
条/次 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
洗眼线（第一次后） |
条/次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
面部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜1mm |
次 |
1,600.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
面部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜2mm |
次 |
2,600.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
面部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜3mm |
次 |
3,200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
面部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜4mm |
次 |
3,800.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
面部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜5mm |
次 |
4,200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
面部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜6mm |
次 |
4,600.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
面部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）6次以上 |
人次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
体部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜1mm |
次 |
1,200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
体部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜2mm |
次 |
1,800.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
体部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜3mm |
次 |
2,200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
体部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜4mm |
次 |
2,600.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
体部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜5mm |
次 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
体部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）＜6mm |
次 |
3,200.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
体部激光治疗（太田痣、色素斑痣等）6次以上 |
人次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
视光矫正 |
次 |
50.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
双眼视觉功能综合评估 |
次 |
75.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
双眼视觉功能矫治 |
次 |
50.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
前鼻孔填塞 |
次 |
33.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮肤活检术 |
次 |
26.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮肤赘生物电烧治疗 |
每皮损 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮赘去除术 |
每皮损 |
13.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
直流电药物离子导入治疗 |
每部位 |
10.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
作业疗法 |
次 |
39.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
头皮针 |
次 |
32.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
放血疗法 |
每穴位 |
14.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
穴位注射 |
2穴位/次 |
16.80 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
穴位封闭 |
2穴位/次 |
14.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
自血疗法 |
2穴位/次 |
14.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
灸法(天灸) |
人次 |
32.00 |
0.00 |
甲类 |
护理费 |
特级护理 |
小时 |
6.00 |
0.00 |
甲类 |
护理费 |
气管插管护理 |
日 |
60.00 |
0.00 |
甲类 |
护理费 |
吸痰护理 |
人次 |
34.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
心肺复苏抢救 |
人次 |
169.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
大出血抢救 |
人次 |
85.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
危重病人抢救 |
人次 |
85.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
氧帐吸氧 |
小时 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
头罩吸氧 |
小时 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
体表瘤注射 |
次 |
1.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
动脉采血 |
次 |
8.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
动脉加压注射 |
次 |
6.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
皮下氧注射 |
次 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
留置针输液（门诊） |
次 |
8.50 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
输血（门诊） |
次 |
8.00 |
0.00 |
甲类 |
治疗费 |
输血（住院） |
床日 |
15.60 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
血液疟原虫检查 |
次 |
3.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
厌氧菌培养及鉴定 |
项 |
100.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
莱姆氏螺旋体抗体测定 |
项 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
丙肝 RNA 测定（低拷贝内标定量） |
项 |
340.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
溢泪试验 |
人次 |
15.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
磁疗 |
次 |
6.50 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
职业能力评定 |
次 |
22.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
眼针（双眼） |
次 |
27.00 |
0.00 |
自费 |
治疗费 |
眼结膜囊穴位注射（单眼） |
次 |
14.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
新型冠状病毒核酸检测 |
次 |
80.00 |
0.00 |
甲类 |
化验费 |
特需-新型冠状病毒IgG抗体(含或总抗体)检测 |
次 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
特需-新型冠状病毒IgM抗体检测 |
次 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
化验费 |
特需-新型冠状病毒核酸检测 |
次 |
80.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
三面镜检查（单眼） |
单眼 |
10.00 |
0.00 |
甲类 |
检查费 |
三面镜检查（双眼） |
双眼 |
20.00 |
0.00 |
甲类 |
床位费 |
特需留观费1 |
日 |
290.00 |
0.00 |
自费 |
床位费 |
特需留观费2 |
日 |
145.00 |
0.00 |
自费 |
检查费 |
视功能快速筛查 |
次 |
20.00 |
0.00 |
自费 |
麻醉费 |
联合或复合麻醉加收 |
次 |
62.50 |
0.00 |
自费 |
麻醉费 |
局部浸润麻醉 |
次 |
14.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
神经阻滞麻醉 |
次 |
110.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
神经阻滞麻醉(颈丛) |
次 |
110.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
基础麻醉 |
次 |
88.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
静脉麻醉 |
次 |
88.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
吸入性全身麻醉 |
次 |
500.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
靶控输入全身麻醉 |
次 |
500.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
气管插管全身麻醉 |
次 |
810.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
术后镇痛 |
例 |
88.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
麻醉中支气管镜引导 |
例 |
351.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
麻醉恢复室监护 |
例 |
130.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
麻醉中监测(＜4小时) |
次 |
88.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
麻醉中监测(≥4小时) |
次 |
135.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
控制性降压 |
次 |
68.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
椎管内麻醉 |
次 |
405.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
硬膜外阻滞麻醉 |
次 |
405.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
腰麻硬膜外联合阻滞麻醉 |
次 |
405.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
术后镇痛泵持续给药镇痛 |
例 |
176.00 |
0.00 |
乙类 |
麻醉费 |
气管插管术 |
次 |
68.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
麻醉中脑电双谱指数监测加收 |
次 |
27.00 |
0.00 |
甲类 |
麻醉费 |
术中应用神经导航系统加收 |
例 |
1,080.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼睑肿物切除术 |
次 |
220.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼睑肿物切除术+植皮术 |
次 |
358.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼睑结膜裂伤缝合术 |
次 |
220.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内眦韧带断裂修复术 |
次 |
220.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上睑下垂矫正术 |
次 |
550.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上睑下垂矫正术+肌瓣移植 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睑裂缝合术 |
次 |
220.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼袋整形术(双侧) |
次 |
825.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼袋整形术(单侧) |
次 |
413.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑缘粘连术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼睑结膜海绵状血管瘤切除术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪阜部肿瘤单纯切除术 |
次 |
468.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪小点外翻矫正术 |
次 |
344.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪腺脱垂矫正术 |
次 |
344.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪小管吻合术 |
次 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪囊摘除术 |
次 |
592.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪囊瘘管摘除术 |
次 |
592.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
复发型泪囊瘘管切除术 |
次 |
592.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
复杂性泪囊瘘管切除术 |
次 |
592.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睑部泪腺摘除术 |
次 |
413.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪腺部分切除术 |
次 |
372.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪腺肿瘤摘除术 |
次 |
372.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪囊结膜囊吻合术 |
次 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻腔泪囊吻合术 |
次 |
757.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻泪道再通术 |
次 |
509.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪道成形术 |
次 |
193.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪小管填塞术 |
单眼 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪小管封闭术 |
单眼 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睑球粘连分离术 |
次 |
1,128.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
自体粘膜移植术及结膜移植术 |
次 |
1,128.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睑球粘连及复发性胬肉切除术 |
次 |
1,128.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
结膜肿物切除术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
结膜色素痣切除术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
结膜淋巴管积液清除术 |
次 |
193.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
结膜囊成形术 |
次 |
1,032.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球结膜瓣复盖术 |
次 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
麦粒肿切开切除术 |
次 |
87.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
麦粒肿搔爬术 |
次 |
87.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下穹窿成形术(单侧) |
次 |
1,073.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下穹窿成形术(双侧) |
次 |
2,145.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球结膜放射状切开冲洗+减压术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球结膜切开眼突减压术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球结膜酸碱烧伤减压冲洗 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
角膜缝环固定术(单侧) |
次 |
135.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
角膜缝环固定术(双侧) |
次 |
270.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
角膜拆线 |
次 |
110.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
角膜深层异物取出术 |
次 |
550.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前房异物取出术 |
次 |
550.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
翼状胬肉单纯切除术 |
次 |
344.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
翼状胬肉转位术 |
次 |
344.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
单纯角膜肿物切除 |
次 |
344.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
翼状胬肉切除+干细胞移植加收 |
次 |
405.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
翼状胬肉切除+角膜移植术 |
次 |
1,782.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
角膜干细胞移植加收 |
次 |
405.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
角膜肿物切除+角膜移植术 |
次 |
1,604.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
角膜移植术 |
次 |
1,080.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
角膜移植+干细胞移植加收 |
次 |
405.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
羊膜移植术 |
次 |
891.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
角膜移植联合视网膜复位术 |
次 |
3,416.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
瞳孔再造术 |
次 |
1,418.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
全植床深板层角膜移植术(单眼) |
次 |
2,025.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
全植床深板层角膜移植术(双眼) |
次 |
4,050.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
虹膜全切除术 |
次 |
482.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
虹膜周边切除术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
虹膜根部离断修复术 |
次 |
1,040.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
虹膜贯穿术 |
次 |
317.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
虹膜囊肿切除术 |
次 |
963.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
人工虹膜隔植入术 |
次 |
1,788.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睫状体剥离术 |
次 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睫状体断离复位术 |
次 |
1,375.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睫状体及脉络膜上腔放液术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前房角切开术 |
次 |
757.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前房积血清除术 |
次 |
757.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
房角粘连分离术 |
次 |
681.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前房成形术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
青光眼滤过术 |
次 |
1,375.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
非穿透性小梁切除＋透明质酸钠凝胶充填术 |
次 |
1,350.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
青光眼硅管植入术 |
次 |
1,337.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
青光眼滤帘修复术 |
次 |
1,100.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
青光眼滤过泡分离术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
青光眼滤过泡修补术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
巩膜缩短术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障截囊吸取术 |
次 |
1,238.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障囊膜切除术 |
次 |
1,238.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障囊内摘除术 |
次 |
894.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障囊外摘除术 |
次 |
1,121.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障超声乳化摘除术 |
次 |
2,183.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障囊外摘除+人工晶体植入术 |
次 |
1,337.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
人工晶体复位术 |
次 |
1,032.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
人工晶体置换术 |
次 |
1,121.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
二期人工晶体植入术 |
次 |
1,161.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术 |
次 |
2,963.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障超声乳化摘除+人工晶体植入(微切口) |
次 |
3,672.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
人工晶体睫状沟固定术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
人工晶体取出术 |
次 |
1,269.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障青光眼联合手术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障摘除联合青光眼硅管植入术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
白内障囊外摘除联合青光眼人工晶体植入术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
穿透性角膜移植联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术(三联术) |
次 |
2,475.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
白内障摘除联合玻璃体切割术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球内异物取出术联合晶体玻璃体切除及人工晶体植入术(四联术) |
次 |
2,079.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
非正常晶体手术 |
次 |
1,485.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
晶体张力环置入术 |
单侧 |
1,337.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
人工晶体悬吊术 |
单侧 |
1,871.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体穿刺抽液术 |
次 |
275.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体切除术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
晶体切割术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体切除术(微切口) |
次 |
2,736.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
复杂玻璃体剥除使用眼内广角照明加收 |
例 |
405.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体内猪囊尾蚴取出术 |
次 |
1,904.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
视网膜脱离修复术 |
次 |
1,716.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
复杂视网膜脱离修复术 |
次 |
2,426.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
膜增殖、视网膜下膜取出术 |
次 |
2,426.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
黄斑裂孔注气术 |
次 |
743.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
黄斑裂孔封闭术 |
次 |
743.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
黄斑新生血管激光术 |
次 |
743.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
黄斑前膜术 |
次 |
1,607.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
黄斑转位术 |
次 |
3,119.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
色素膜肿物切除术 |
次 |
1,782.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
巩膜后兜带术 |
次 |
1,337.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内眼病冷凝术 |
次 |
482.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
硅油取出术(单侧) |
次 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
硅油取出术(双侧) |
次 |
1,650.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
共同性斜视矫正术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
非共同性斜视矫正术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
非常规眼外肌手术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼震矫正术 |
次 |
880.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球内磁性异物取出术 |
次 |
880.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球内非磁性异物取出术 |
次 |
1,161.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球壁异物取出术 |
次 |
1,229.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眶内异物取出术 |
次 |
1,142.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼球裂伤缝合术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
巩膜探查术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
甲状腺突眼矫正术 |
次 |
1,080.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼内容摘除术 |
次 |
743.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼球摘除术 |
次 |
372.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼球摘除+植入术 |
次 |
825.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
义眼安装 |
次 |
234.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
义眼台打孔术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
活动性义眼眼座植入术 |
次 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眶内肿物摘除术 |
次 |
1,337.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眶内容摘除术 |
次 |
824.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上颌骨切除合并眶内容摘除术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼窝填充术 |
次 |
963.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼窝再造术 |
次 |
1,375.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼眶壁骨折整复固定术 |
次 |
1,559.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眶骨缺损修复术 |
次 |
1,215.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眶膈修补术 |
次 |
824.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼眶减压术(单眼) |
次 |
824.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼眶减压术(双眼) |
次 |
1,647.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼前段重建术(单侧) |
次 |
2,079.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼前段重建术(双侧) |
次 |
4,158.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
视神经减压术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
角膜切开松解术 |
次 |
600.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
角膜内皮移植术(EK) |
次 |
2,850.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
角膜胶原交联术(CXL) |
单眼 |
8,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
角膜胶原交联术(预防性) |
人次 |
4,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
肿物切除整形术1 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
综合重睑成形术1 |
每侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
综合重睑成形术2 |
每侧 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
综合重睑成形术3 |
每侧 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内眦角整形术1 |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内眦角整形术2 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
肿物切除整形术3 |
个 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
肿物切除整形术2 |
次 |
600.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
复杂性上睑内翻整形术1 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
老年性睑内翻整形术1 |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
先天性睑内翻矫正术（切开） |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
先天性睑内翻矫正术 |
每侧 |
600.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下睑内翻矫正术1 |
每侧 |
1,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑内翻矫正术2 |
每侧 |
2,300.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮瓣成形术 |
个 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部外伤清创整形 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼睑成形术 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼睑缺损整形术1 |
次 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼睑缺损整形术2 |
次 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼睑缺损整形术3 |
次 |
3,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
重睑修复术1 |
次 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外眦角整形术1 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外眦角整形术2 |
次 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑皮肤松弛矫正术1 |
次 |
1,280.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑皮肤松弛矫正术2 |
次 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼袋整形术1 |
次 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼袋整形术2 |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼袋整形术3 |
个 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼袋修复术 |
次 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑下垂修复术1 |
每侧 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑下垂修复术2 |
每侧 |
5,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑下垂修复术3 |
每侧 |
7,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑下垂整形术1 |
每侧 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑下垂整形术2 |
每侧 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑下垂整形术3 |
每侧 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑内翻矫正术1 |
次 |
1,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑内翻矫正术2 |
次 |
2,300.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑外翻矫正术1 |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑外翻矫正术2 |
次 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
显微镜下手术加收 |
例 |
135.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻窦镜手术治疗加收 |
例 |
675.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
椎管内置管术 |
次 |
81.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻侧壁移位伴骨质充填术 |
次 |
851.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻内额窦开放手术 |
次 |
619.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻内筛窦开放手术 |
次 |
757.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻内蝶窦开放手术 |
次 |
894.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
全筛窦切除术 |
次 |
1,566.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
经鼻视神经减压术 |
次 |
1,836.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
鼻外视神经减压术 |
次 |
1,539.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
经鼻内镜眶减压术 |
次 |
1,188.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
环甲膜切开术 |
次 |
605.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
经烧伤创面气管切开术 |
次 |
550.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
经烧伤创面气切管拔管缝合术 |
次 |
275.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
体表异物表皮切开取出术 |
次 |
99.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
非表皮切开取异物 |
次 |
23.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
浅表肿物切除术 |
每肿物 |
99.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
海绵状血管瘤切除术(中) |
次 |
743.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
海绵状血管瘤切除术(小) |
次 |
495.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
浅表肿物切除激光手术加收 |
每肿物 |
125.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
任意皮瓣形成术 |
每部位 |
825.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
各种带蒂皮瓣形成术 |
每部位 |
825.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
轴型组织瓣形成术 |
每部位 |
1,931.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
游离皮瓣切取移植术 |
次 |
3,119.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
带毛囊皮瓣移植术 |
次 |
1,337.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
带毛囊皮瓣移植术(眉毛) |
次 |
1,337.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑下垂矫正联合眦整形术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑退缩矫正术(上睑） |
次 |
688.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑退缩矫正术(下睑） |
次 |
688.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑退缩矫正术需睫毛再造和肌瓣移植加收 |
次 |
125.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑内翻矫正术(单侧) |
次 |
275.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑内翻矫正术(双侧) |
次 |
413.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑外翻矫正术(单侧) |
次 |
275.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑外翻矫正术(双侧) |
次 |
413.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑外翻矫正术需植皮加收 |
次 |
125.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
游离植皮睑成形术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内眦赘皮矫治术 |
次 |
344.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
重睑成形术（双侧） |
次 |
550.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
重睑成形术（单侧） |
次 |
275.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
激光重睑整形术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
双行睫矫正术（单侧） |
次 |
275.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
双行睫矫正术（双侧） |
次 |
550.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
泪腺悬吊术(双侧) |
次 |
825.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
泪腺悬吊术(单侧) |
次 |
413.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内外眦成形术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑凹陷畸形矫正术 |
每部位 |
1,032.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
泪道成形术激光加收 |
次 |
62.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
表层角膜镜片镶嵌术 |
次 |
824.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
近视性放射状角膜切开术 |
次 |
594.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
角膜基质环植入术 |
次 |
1,067.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
角膜白斑染色术 |
次 |
275.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睫状体光凝治疗（单侧） |
次 |
165.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睫状体光凝治疗（双侧） |
次 |
330.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睫状体冷凝治疗（单侧） |
次 |
165.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睫状体冷凝治疗（双侧） |
次 |
330.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睫状体透凝治疗（单侧） |
次 |
165.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睫状体透凝治疗（双侧） |
次 |
330.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部皱纹(1/3部位) |
每部位 |
6,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部皱纹(2/3部位) |
每部位 |
8,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部皱纹(全脸) |
每部位 |
12,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
唇裂二期修复 |
次 |
2,400.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眉上提 |
单侧 |
1,600.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
自体脂肪面部注射 |
每部位 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
厚唇整形 |
次 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻翼整形术 |
单侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻小柱延长术 |
次 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部充填 |
每部位 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
小阴唇修复术 |
次 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
腹壁综合性成形术 |
次 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鞍鼻成形术后继发畸形矫正术 |
次 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻复杂性畸形矫正术 |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑裂过大矫正术 |
单侧 |
1,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
先天性垂耳畸形矫正术 |
单侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
耳廓复合畸形矫正术 |
单侧 |
3,600.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
阴道功能性修复术 |
次 |
6,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑脂肪处理 |
每侧 |
300.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
疤痕切除整形术 |
cm |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
埋线重睑成形术 |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
切开法重睑成形术 |
每侧 |
1,280.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
小切口重睑成形术 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眉切口上睑成形术 |
每侧 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
取耳廓软骨术 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻自体软骨移植术 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻颧沟填充 |
每侧 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻尖整形术1 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻翼软骨塑形术 |
次 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻截骨术 |
次 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部注射物取出术 |
每部位 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
睑缘小肿物切除术 |
每部位 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
口轮匝肌复位 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑下垂调整术 |
每侧 |
200.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体取出 |
次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
整形术后局部调整 |
次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
老年性上睑下垂整形术 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
泪小点外翻整形术 |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
2期义眼座植入术 |
单侧 |
3,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
义眼座取出术 |
单侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼外肌复位 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻假体取出(膨体) |
次 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆颏(硅胶) |
次 |
2,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆颏(膨体) |
次 |
3,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆颞 |
单侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
附耳切除整形(小) |
单侧 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
附耳切除整形(大) |
单侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
肿物切除整形术(小) |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
肿物切除整形术(中) |
次 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
肿物切除整形术(大) |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮肤及肿物活检 |
次 |
300.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮肤扩张器植入(30-50ml) |
次 |
1,200.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮肤扩张器植入(50-100ml) |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮肤扩张器植入(100ml) |
次 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
扩张器取出(小) |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
扩张器取出(大) |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
急诊清创美容缝合<2cm |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
急诊清创美容缝合>2cm |
cm |
500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆鼻1 |
次 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆鼻2 |
次 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
取鼻中软骨术 |
每侧 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
重睑修复术2 |
每侧 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
重睑修复术3 |
每侧 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眶隔脂肪处理术 |
每侧 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼睑皮肤松弛处理 |
每侧 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑皮肤松弛整形术2 |
每侧 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外眦角整形术（单纯FOX） |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外眦角整形术（经外眦固定） |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
脂肪移位 |
每部位 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下睑内翻整形术1 |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下睑内翻整形术2 |
每侧 |
1,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑内翻整形术1 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑内翻整形术2 |
每侧 |
2,300.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼睑外翻整形术1 |
每侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼睑外翻整形术2 |
每侧 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
后路Muller氏肌切除+腱膜折叠 |
每侧 |
3,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
前路复合提肌腱膜延长术 |
每侧 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆鼻4 |
次 |
5,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻尖整形术2 |
次 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻尖塑形术（隆鼻时） |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻翼畸形矫正术 |
每侧 |
2,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
自体软骨取材术 |
处 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
自体筋膜取材术 |
处 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
驼峰鼻矫正术 |
次 |
6,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻部分缺损修复术1 |
处 |
2,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻部分缺损修复术2 |
处 |
5,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻部分缺损修复术3 |
处 |
8,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
鼻部分缺损修复术4 |
处 |
12,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
脂肪填充 |
每个部位 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
抽脂 |
每部位 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
隆乳 |
单侧 |
11,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
巨乳缩小 |
单侧 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
处女膜修补 |
次 |
2,400.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
夹脂垫去除 |
单侧 |
1,200.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
乳房松弛矫正 |
单侧 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部皱纹改善术1 |
每部位 |
6,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部皱纹改善术2 |
每部位 |
8,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部皱纹改善术3 |
每部位 |
12,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
乳头凹陷矫正术 |
单侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
面部充填术 |
每部位 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
自体脂肪组织移植隆乳术 |
单侧 |
6,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑脂肪处理1 |
每侧 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上睑脂肪处理2 |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
乳头整形术 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
乳房假体取出术 |
每侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
乳房注射物取出术 |
每侧 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
乳房假体纤维囊松解(剥除)术 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
2期义眼座植入 |
单侧 |
3,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
取鼻中隔软骨术 |
每侧 |
800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
复杂性睑内翻整形术1 |
每侧 |
0.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体取出术 |
次 |
100.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼外肌复位术 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆颏1 |
次 |
4,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
假体隆颏2 |
次 |
5,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
附耳切除整形1 |
每侧 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
附耳切除整形2 |
每侧 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮肤扩张器植入1 |
处 |
1,500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮肤扩张器植入2 |
处 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
皮肤扩张器植入3 |
处 |
3,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
扩张器取出1 |
处 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
扩张器取出2 |
处 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
“Ｚ”成形术1 |
次 |
500.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
“Ｚ”成形术2 |
次 |
1,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
“Ｚ”成形术3 |
次 |
2,000.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
其他内镜手术治疗加收(眼内镜) |
例 |
405.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
上睑下垂矫正术(需肌瓣移植) |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪小管填塞术(省标) |
单眼 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪小管封闭术(省标) |
单眼 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
浅表肿物切除术(痣、疣) |
粒 |
37.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
浅表肿物切除术(痣、疣)(>=10粒) |
人次 |
375.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
睑缘粘连分离术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
泪点切开术 |
次 |
193.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
球结膜瓣覆盖术 |
次 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
青光眼小梁切除术（内路） |
次 |
1,375.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
青光眼小梁切除术（外路） |
次 |
1,375.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
角膜清创缝合术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
巩膜清创缝合术 |
次 |
688.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
穿透性角膜移植术 |
次 |
1,080.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
板层角膜移植术 |
次 |
1,080.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
深板层角膜移植术 |
次 |
1,080.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
边缘性板层角膜移植术 |
次 |
1,080.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
全植床深板层角膜移植术 |
次 |
2,025.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
翼状胬肉切除术 |
次 |
344.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
自体结膜瓣移植术 |
次 |
1,128.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
角膜干细胞移植术 |
次 |
1,604.00 |
0.00 |
乙类 |
手术费 |
放射状角膜切开术 |
次 |
594.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
青光眼引流阀植入术 |
次 |
1,337.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
外路小梁切除术 |
次 |
1,350.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
复合式小梁切除术 |
次 |
1,350.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
非穿透小梁切除术 |
次 |
1,350.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
小梁切除术 |
次 |
1,350.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
有晶状体眼后房型人工晶体取出术 |
次 |
1,269.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前房型人工晶体取出术 |
次 |
1,269.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
房角支撑型人工晶体取出术 |
次 |
1,269.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
后房型人工晶体植入术 |
次 |
1,161.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
后房型人工晶体置换术 |
次 |
1,121.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
囊袋张力环植入术 |
单侧 |
1,337.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
后囊膜切开术 |
次 |
1,238.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前入路晶状体切除术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
后入路晶状体切除术 |
次 |
1,634.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
视网膜前膜剥除术 |
次 |
2,183.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
视网膜增殖机化膜剥除术 |
次 |
2,183.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
剥膜（视网膜前膜） |
次 |
2,183.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
剥膜（黄斑前膜） |
次 |
2,183.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
剥膜（内界膜) |
次 |
2,183.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
黄斑裂孔修复术 |
次 |
2,426.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内界膜翻转术 |
次 |
2,426.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内界膜填塞术 |
次 |
2,426.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
视网膜激光光凝术 |
次 |
743.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
视网膜脱离复位术 |
次 |
1,716.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体硅油置入术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前入路玻璃体切除术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前节玻璃体切除术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
后入路玻璃体切割术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔注油术 |
次 |
2,426.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔灌洗术 |
次 |
275.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔硅油取出术 |
次 |
825.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔气液交换术 |
次 |
2,426.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔注药术 |
次 |
275.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体注气术 |
次 |
275.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔磁性异物取出术 |
次 |
880.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔非磁性异物取出术 |
次 |
1,161.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔脱位晶状体取出术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
玻璃体腔残留晶体皮质取出术 |
次 |
2,028.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内直肌后退术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上直肌后退术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下直肌后退术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上斜肌后退术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下斜肌后退术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
外直肌后退术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内直肌前徙术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下直肌加强术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上斜肌前徙术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下斜肌离断术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上斜肌断腱术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上直肌离断术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内直肌离断术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
外直肌离断术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内直肌边切术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
外直肌边切术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
外直肌减弱术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
内直肌缩短术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
外直肌缩短术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上直肌缩短术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下直肌缩短术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下直肌部分折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
上斜肌折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
下斜肌部分折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
眼外肌移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内外直肌垂直移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下斜肌转位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌复位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌复位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌复位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼外肌裂伤修补术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌断裂缝合术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌离断缝合术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌断裂缝合术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼外肌粘连松解术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼肌部分切除术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下斜肌部分切除术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
眼肌探查术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌探查术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌探查术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌探查术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌探查术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下斜肌探查术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上斜肌探查术 |
次 |
633.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌调整缝线后退术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌调整缝线后退术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌调整缝线缩短术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌调整缝线缩短术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌外直肌垂直移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌下直肌水平移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下斜肌切断术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
直肌转位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌调整缝线缩短术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌调整缝线缩短术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌调整缝线后退术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌调整缝线后退术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
调整缝线Knapp术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
调整缝线反向Knapp术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上斜肌调整缝线折叠术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下斜肌后徙术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌鼻侧移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下斜肌后固定术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上斜肌后部断腱术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上斜肌前部断腱术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上斜肌矢状移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌部分折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌部分折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌部分折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上斜肌部分折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌折叠术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
改良上直肌内直肌联结术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
改良下直肌内直肌联结术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌移位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌离断术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌复位术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
内直肌Y型后退术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌Y型后退术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
下直肌肌移植术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上直肌肌移植术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
外直肌前徙术 |
次 |
385.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
上斜肌延长术 |
单眼 |
757.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
特殊病人手术使用一次性卫生材料 |
次 |
100.00 |
0.00 |
甲类 |
手术费 |
前房引流阀植入+前房成形术LB |
次 |
8,100.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
穿透性粘小管扩张成形术LB |
次 |
9,100.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
有晶状体眼后房型人工晶体植入术（ICL）单眼 |
次 |
15,200.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
有晶状体眼后房型人工晶体植入术（TICL）单眼 |
次 |
17,800.00 |
0.00 |
自费 |
手术费 |
粘小管扩张成形术LB |
次 |
9,100.00 |
0.00 |
自费 |
材料费 |
吸血海绵 |
包 |
5.67 |
5.40 |
自费 |
材料费 |
一次性手术刀MSL22 |
把 |
126.00 |
120.00 |
自费 |
材料费 |
一次性手术刀MSL27 |
把 |
126.00 |
120.00 |
自费 |
材料费 |
一次性手术刀MSL30 |
把 |
126.00 |
120.00 |
自费 |
材料费 |
非吸收性外科缝线 爱尔康尼龙线10-08065698001 |
根 |
88.21 |
84.01 |
甲类 |
材料费 |
激光光纤导管 iTrack-250A |
支 |
16,100.00 |
16,000.00 |
自费 |
材料费 |
粘弹剂 helon 0.85ml |
支 |
525.00 |
500.00 |
自费 |
材料费 |
医用透明质酸钠凝胶 爱唯 |
支 |
73.50 |
70.07 |
自费 |
材料费 |
一次性使用无菌手术膜35*14cm |
片 |
4.26 |
4.06 |
自费 |
材料费 |
医用透明质酸钠凝胶 1.6% |
支 |
298.20 |
284.00 |
自费 |
材料费 |
非吸收性外科缝线（美国爱尔康）10-0 8065307901 |
根 |
144.12 |
137.26 |
甲类 |
材料费 |
人工晶体 爱尔康 SN6AT3 |
个 |
4,323.23 |
4,223.23 |
乙类 |
材料费 |
微乔 可吸收缝线J433H5-0 |
根 |
116.13 |
110.60 |
甲类 |
材料费 |
微乔 可吸收缝线J570G6-0 |
根 |
65.06 |
61.96 |
甲类 |
材料费 |
微乔 可吸收性缝线W95608-0 |
根 |
63.03 |
60.03 |
甲类 |
材料费 |
普理灵不可吸收缝线EH722H7-0 |
根 |
143.65 |
136.81 |
甲类 |
材料费 |
注射器5ML-普通针 |
支 |
0.31 |
0.30 |
甲类 |
材料费 |
医用纱布（5*7cm-2片/袋） |
包 |
0.28 |
0.27 |
自费 |
材料费 |
一次性使用输血器（带针）1.2*28mm |
支 |
1.57 |
1.50 |
甲类 |
材料费 |
绷带镜（纯视） |
片 |
157.50 |
150.00 |
自费 |
材料费 |
睑板腺热脉动治疗仪一次性使用治疗头 |
个 |
4,100.00 |
4,000.00 |
自费 |
材料费 |
胶原贴敷料面膜 |
盒 |
129.15 |
123.00 |
自费 |
材料费 |
医用重组人源胶原蛋白功能敷料（喷雾型） |
盒 |
194.04 |
184.80 |
自费 |
材料费 |
倍舒痕硅凝胶 |
盒 |
501.90 |
478.00 |
自费 |
材料费 |
注射器1ML-普通针 |
盒 |
0.31 |
0.30 |
甲类 |
材料费 |
注射器2ML-普通针 |
支 |
0.31 |
0.30 |
甲类 |
材料费 |
注射器10ML-普通针 |
盒 |
0.47 |
0.45 |
甲类 |
材料费 |
注射器20ML-普通针 |
盒 |
0.55 |
0.53 |
甲类 |
材料费 |
医用冰袋120g |
包 |
1.87 |
1.78 |
自费 |
材料费 |
医用冰袋300g |
包 |
3.67 |
3.50 |
自费 |
材料费 |
皮肤创面敷料（德莫林） |
包 |
92.92 |
88.50 |
自费 |
材料费 |
人工晶体 爱尔康 SN6CWS |
片 |
3,220.00 |
3,120.00 |
乙类 |
材料费 |
一次性眼用手术刀-15度侧切刀 |
把 |
47.25 |
45.00 |
自费 |
材料费 |
人工晶体 爱尔康 SN6AD1 |
片 |
7,550.00 |
7,450.00 |
乙类 |
材料费 |
一次性使用无菌手术膜11*7CM |
张 |
0.84 |
0.80 |
自费 |
材料费 |
留置针Y型22g*1.00 |
支 |
12.21 |
11.63 |
甲类 |
材料费 |
留置针Y型20g*1.16 |
支 |
12.21 |
11.63 |
甲类 |
材料费 |
留置针Y型24g*0.75 |
支 |
12.21 |
11.63 |
甲类 |
材料费 |
青光眼引流阀Ahemd成人FP7 |
个 |
4,600.00 |
4,500.00 |
乙类 |
材料费 |
眼科激光光纤导管iTrack-250A |
个 |
16,100.00 |
16,000.00 |
自费 |
材料费 |
眼科手术刀-MCB10 |
把 |
126.00 |
120.00 |
自费 |
材料费 |
非吸收性外科缝线爱尔康直弯10-0806530490 |
根 |
162.75 |
155.00 |
自费 |
材料费 |
非吸收性外科缝线 爱尔康5-0 8065215201 |
根 |
120.75 |
115.00 |
自费 |
材料费 |
弹性虹膜拉钩 |
支 |
467.25 |
445.00 |
乙类 |
材料费 |
人工晶体-CT ASPHINA 509MP |
枚 |
3,420.00 |
3,320.00 |
乙类 |
材料费 |
人工晶体-AT LISA 809M CN DPT |
枚 |
5,800.00 |
5,700.00 |
乙类 |
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浙公网安备 33030302001043号